Αιμορροΐδες - Γενικά
Οι αιμορροϊδικοί όζοι αποτελούν μέρος της φυσιολογικής ανατομίας του κατώτερου ορθού και του πρωκτικού σωλήνα. Οι αιμορροϊδες είναι αγγειακά συμπλέγματα που διογκώνονται κατά την κένωση γεμίζοντας με αίμα και με τον τρόπο αυτό λειτουργούν ως προστατευτικά ‘μαξιλάρια’ προφυλάγοντας το ορθό και τον πρωκτικό σωλήνα από άμεσο τραυματισμό λόγω της διέλευσης των κοπράνων.
Ανάλογα με την εντόπιση τους διακρίνονται σε εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροϊδες. Οι εσωτερικές δεν είναι ορατές και μπορεί να είναι ψηλαφητές κατά την δακτυλική εξέταση ενώ οι εξωτερικές είναι ορατές στο πρωκτόδερμα καθώς συχνά προπίπτουν όταν διογκώνονται.
Επιπρόσθετα, οι εσωτερικές αιμορροΊδες ταξινομούνται ως εξής:
- 1ου βαθμού, που αιμορραγούν
- 2ου βαθμού, που αιμορραγούν και προπίπτουν αλλά ανατάσσονται αυτόματα
- 3ου βαθμού, που αιμορραγούν, προπίπτουν αλλά ανατάσσονται με το χέρι, και
- 4ου βαθμού, που αιμορραγούν και δεν ανατάσσονται λόγω περίσφιξης.
Ποια είναι τα αίτια της αιμορροϊδοπάθειας;
Δεν είναι ακριβώς γνωστό γιατί οι φυσιολογικές αιμορροϊδες μεταπίπτουν σε παθολογικές και δίνουν συμπτώματα. Κάποιοι παράγοντες που ενοχοποιούνται είναι:
- Χρόνια δυσκοιλιότητα και αυξημένη πίεση ηρεμίας μέσα στον πρωκτό
- Κληρονομική προδιάθεση
- Καθιστικός τρόπος ζωής
- Διατροφή φτωχική σε φυτικές ίνες
- Παθήσεις του ήπατος, π.χ. κίρρωση και πυλαία υπέρταση
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;
Οι αιμορροϊδες τυπικά προκαλούν απώλεια ζωηρού ερυθρού αίματος από τον πρωκτό κατά την κένωση. Το αίμα συνήθως συναντάται στο χαρτί υγείας ή στάζει στη λεκάνη της τουαλέτας.
Ενίοτε, ο ασθενής αναφέρει αίσθημα βάρους στον πρωκτό, φαγούρα ή ακόμα και πόνο κατά την κένωση ιδιαίτερα όταν οι αιμορροϊδες υποστούν θρόμβωση. Μερικές φορές, οι διογκωμένοι αιμορροϊδικοί όζοι είναι ψηλαφητοί από τον ίδιο τον ασθενή.
Εδώ θα πρέπει να πούμε, πως κάθε ασθενής που παρουσιάζεται με τα πιο πάνω συμπτώματα θα πρέπει να διερευνάται σχολαστικά από τον θεράποντα ιατρό αφού και άλλες πιο σοβαρές παθήσεις, όπως πολύποδες παχέος εντέρου, ορθοκολικός καρκίνος και φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, μπορούν να εκδηλωθούν με παρόμοια συμπτώματα.