Βαριατρική Χειρουργική (Νοσογόνος Παχυσαρκία) - Γενικά

Ο όρος Παχυσαρκία περιγράφει την υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους. Για τον ορισμό της παχυσαρκίας χρησιμοποιείται μια μέτρηση, ο Δείκτης Μάζας Σώματος(ΔΜΣ), που λαμβάνεται διαιρώντας το βάρος ενός ατόμου σε κιλά(Kg), με το τετράγωνο του ύψους του σε μέτρα(m²).

Το 1997 ο Διεθνής Οργανισμός Υγείας(WHO) υιοθέτησε τον ΔΜΣ για τον προσδιορισμό και ταξινόμηση της παχυσαρκίας ως ακολούθως:

Ο παρακάτω πίνακας περιγράφει την ταξινόμηση της παχυσαρκίας:

  • Λιποβαρής - ΔΜΣ <18.5
  • Κανονικό βάρος - ΔΜΣ 18.5-24.9
  • Υπέρβαρος - ΔΜΣ 25.0-29.9
  • Παχυσαρκία Τύπου I - ΔΜΣ 30-34.9 (20% πάνω από το ιδανικό )
  • Παχυσαρκία Τύπου II - ΔΜΣ 35-39.9 (100% πάνω από το ιδανικό )
  • Παχυσαρκία Τύπου ΙΙΙ - ΔΜΣ 40-49.9 
  • ΥπέρΠαχυσαρκία - ΔΜΣ > 50 (250% πάνω από το ιδανικό )

Η Νοσογόνος Παχυσαρκία έχει επιπτώσεις στην υγεία;

Ο όρος Νοσογόνος Παχυσαρκία υιοθετήθηκε ευρέως τα τελευταία χρόνια αφού άρχισε πλέον  να τεκμηριώνεται επιστημονικά ο στενός συσχετισμός της παχυσαρκίας με την εκδήλωση διαφόρων ασθενειών όπως και κάποιων μορφών καρκίνου. Επιπρόσθετα, ο κίνδυνος νοσηρότητας και θνητότητας είναι αυξημένος για τους υπέρβαρους, υψηλός για τους παχύσαρκους τύπου Ι, πολύ υψηλός για την τύπου ΙΙ και εξαιρετικά υψηλός για την παχυσαρκία τύπου ΙΙΙ.

Συγκεκριμένα, τα παχύσαρκα άτομα, σε σχέση με τα μη παχύσαρκα ανάμεσα στον υπόλοιπο γενικό πληθυσμό, έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν:

  • σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ
  • αρτηριακή υπέρταση
  • δυσλιπιδαιμία
  • καρδιαγγειακά νοσήματα(έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο κλπ.)
  • Σύνδρομο Άπνοιας Ύπνου και άλλα αναπνευστικά προβλήματα
  • χολολιθίαση
  • οστεοαρθρίτιδα
  • υπογονιμότητα και διαταραχές περιόδου
  • κάποιες μορφές καρκίνου,π.χ. καρκίνο του μαστού, ενδομητρίου, παχέος εντέρου

Παράλληλα με τον ΔΜΣ, αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο τα τελευταία χρόνια και η συμβολή της κατανομής του συνολικού λίπους στη νοσηρότητα που συνοδεύει την παχυσαρκία, με δύο βασικές μορφές κατανομής να επικρατούν:

  1. ο κεντρικός ή ανδροειδής τύπος, και
  2. ο περιφερικός ή γυναικοειδής τύπος.

Είναι, επίσης, αποδεδειγμένο πως ο κεντρικός τύπος κατανομής του λίπους(λίπος μαζεμένο στην περιοχή της κοιλιάς/μέσης) συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας.

Μερικά ενδιαφέροντα στατιστικά για την παχυσαρκία

  • H νοσογόνος παχυσαρκία αποτελεί ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα που απειλούν την δημόσια υγεία στις σύγχρονες κοινωνίες και εύλογα έχει χαρακτηριστεί ως ‘η μάστιγα του 21ου αιώνα’!
  • Στις ΗΠΑ, περίπου 60% των ενηλίκων ανάμεσα στον γενικό πληθυσμό είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, ενώ υπολογίζεται πως 200,000-250,000 θάνατοι ετησίως οφείλονται στην παχυσαρκία και τις επιπλοκές της.
  • Κατά μέσο όρο η παχυσαρκία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης κατά 6-7 χρόνια.
  • Την τελευταία 20ετία, οι χειρουργικές επεμβάσεις που διενεργούνται παγκοσμίως για αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας έχουν περίπου δεκαπλασιαστεί(× 10)!