Σημεία και Συμπτώματα Εκκολπωμάτωσης Παχέος Εντέρου

Τα περισσότερα άτομα με εκκολπώματα στο παχύ έντερο δεν έχουν κανένα απολύτως σύμπτωμα και η διάγνωση τίθεται συχνά τυχαία όταν ο απεικονιστικός έλεγχος του παχέος εντέρου γίνεται για κάποιο άλλο λόγο.

Tα πραγματικά προβλήματα παρουσιάζονται όταν τα εκκολπώματα επιπλακούν με αποτέλεσμα να εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

• Αιμορραγία, που παρουσιάζεται με απώλεια φρέσκου αίματος από το ορθό και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται συντηρητικά και μόνο σε ποσοστό 3-5% των ασθενών είναι σοβαρή και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
• Εκκολπωματίτιδα, που αποτελεί την συχνότερη επιπλοκή των εκκολπωμάτων και παρουσιάζεται στο 20% περίπου των ασθενών. Η εκκολπωματίτιδα είναι η φλεγμονή των εκκολπωμάτων και οφείλεται στην απόφραξη του στομίου του εκκολπώματος και την επακόλουθη επιμόλυνση του με μικρόβια που αφθονούν στο παχύ έντερο. Κλινικά η εκκολπωματίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στο αριστερό κάτω μέρος της κοιλιάς, πυρετό, διαρροϊκές κενώσεις με πρόσμιξη αίματος και γενικευμένη κακουχία. Ενίοτε, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει στην δημιουργία ενδοκοιλιακού αποστήματος ή ακόμα και διάτρησης του παχέος εντέρου με γενικευμένη κοπρανώδη περιτονίτιδα, μια επείγουσα κατάσταση που αν δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα είναι δυνατό να απειλήσει ακόμα και την ζωή του ασθενούς.
• Στένωση και συρίγγια, επαναλαμβανόμενα επεισόδια οξείας εκκολπωματίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση του αυλού του εντέρου ή/και συρίγγια, δηλαδή, επικοινωνία του παχέος εντέρου με παρακείμενα όργανα όπως ο κόλπος, η ουροδόχος κύστη κ.ά.